随着全球生物医疗领域的发展，老龄化人口对于医疗需求的影响愈发显著，尤其是在失智症患者的照护与疾病管理上。预计到2050年，全世界将有超过1500万的失智症患者。这类疾病不仅影响患者的认知功能，还严重损害他们的日常生活以及社会参与能力。这种损害可能导致在获取及使用数字卫生技术（Digital Health Technologies, DHTs）时出现复杂的障碍，进一步加剧数字健康不平等。

本研究团队旨在通过混合评估方法，捕捉失智症患者在使用移动健康平台时面临的可用性挑战，并评估为这一群体开发的特定设计原则的有效性，以指导DHTs的设计和评估。数字健康技术（DHTs）作为提升健康结果、信息获取、患者监测与自我管理的重要工具，展现出巨大的潜力。然而，失智症患者在使用DHTs时面临的挑战，包括认知、感知和身体功能的衰退，以及情绪状态和语言能力的变化，使得数字健康不平等的问题愈发复杂。

尽管现有的无障碍设计标准为包容性设计提供了一定的基础，这些标准往往未能有效满足失智症患者这一特定群体的独特需求。因此，开发针对失智症患者的具体设计原则以指导DHTs的设计和评估，成为改善其可达性和可用性的关键因素。在此背景下，研究团队开发了一套基于文献的设计原则，称为DEMIGNED原则，旨在支持为失智症患者设计的DHTs的开发与评估。然而，这些原则的有效性仍需通过实证研究进行进一步验证和细化。

本研究计划应用DEMIGNED原则于可用性评估中，以捕捉失智症患者在使用移动健康平台时的可用性问题，并探讨这些问题的真实性，为未来的DHTs设计提供科学依据。研究采用混合方法设计，结合启发式评估及出声思考法（Think-Aloud）两种可用性评估方法，以全面捕捉失智症患者在使用移动健康平台时遇到的问题。

启发式评估由由五名评估者组成的团队进行。过程包括介绍DEMIGNED原则、确定用例（患者照护、科学研究与失智症信息）、任务设计、评估实施与问题严重性评级。接下来，招募失智症患者参与出声思考法的实验评估。参与者完成人口学问卷后，在智能手机上完成七项预设任务，同时大声表达思考过程，整个过程使用诺达思的行为测定快速复盘系统（Viso）记录数据，以捕捉参与者的手部互动与口头思考。

最终，研究共识别出36个独特的可用性问题，涵盖了认知、感知、心态与语言四个类别。结果显示，使用DEMIGNED原则的专家评估可以捕捉到大部分失智症患者在使用移动健康平台时的可用性问题，表明该原则在此领域的有效性。除此之外，也识别出启发式评估未捕获的其他可用性问题，进一步强调了最终用户在可用性评估中的重要性。

本研究结果为如何改进DEMIGNED原则提供了有价值的见解，尤其是在使用搜索功能与用户心态相关的障碍方面。考虑到失智症患者的特殊需求与挑战，落实这种基于真实用户的测试方法是提升DHTs设计质量的关键。未来研究应考虑在不同DHTs功能中进一步评估DEMIGNED原则的适用性，并结合眼动追踪和面部表情情感识别等技术，深入分析用户的认知过程与情感体验，以促进数字健康的可达性，减少数字健康不平等，从而应对这一复杂而快速增长的群体需求。

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